Wzorce wzrostu i upośledzenia czynności płuc w astmie przewlekłej wieku dziecięcego czesc 4

Wyniki każdego uczestnika dodatkowo scharakteryzowano, stosując kryteria spirometryczne klasyfikacji Global Initiative dla przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (GOLD) 22 do końcowej oceny spirometrycznej po rozszerzeniu oskrzeli we wczesnej dorosłości. Dokładną chi-kwadratową statystykę Mantela-Haenszela dla trendu wykorzystano do przetestowania uporządkowanej klasyfikacji krzyżowej kategorii spirometrycznej GOLD w odniesieniu do czterech wzorców wzrostu i spadku płuc. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą SAS, wersja 9.3 (SAS Institute) lub STATA / IC, wersja 13.1 (StataCorp). Wyniki
Klasyfikacja uczestników badania
Próbowaliśmy sklasyfikować wszystkich 1041 uczestników CAMP; Uzupełniające Załączniki (Część 2), 2, 3 i 4 obejmują wszystkie 1041 działek dla czytelników, którzy chcą uzupełnić swoją własną klasyfikację. Dwóch pulmonologów z ekspertyzą astmy miało bardzo dobrą zgodę na ich klasyfikację dla pełnego zestawu 110 uczestników (kappa = 0,83, przedział ufności 95% [CI], 0,76 do 0,91, P <0,001) i doskonałe porozumienie w ich klasyfikacji dla 101 uczestnicy mają możliwe do zidentyfikowania wzorce (kappa = 0,92, 95% CI, 0,86 do 0,98, P <0,001); dodatkowe informacje znajdują się w tabeli S1 w dodatkowym dodatku 1.23,24 Jedna ze specjalistycznych równiarki przystąpiła do klasyfikacji pozostałych 931 uczestników. Był w stanie podjąć decyzję w sprawie 842 z tych uczestników; wspólny przegląd obu ekspertów wymagał podjęcia decyzji w odniesieniu do pozostałych 89 uczestników. Łącznie 19% klasyfikacji wzorców zostało zdeterminowanych przez obu ekspertów. Po połączeniu wyników klasyfikacji z początkowym zbiorem 110 uczestników i pozostałego zestawu 931, w sumie 949 uczestników zostało przydzielonych do grupy wzorów, a 92 miało nieokreślone wzorce (rys. S2 w Dodatku 1). Ponadto dwóch naukowców z doświadczeniem w zakresie płuc zaklasyfikowało inną losową próbkę 100 uczestników, a także wykazało bardzo wysoką zgodność pomiędzy ich klasyfikacjami (kappa = 0,89; 95% CI, 0,81 do 0,96; P <0,001) (tabela S2 w dodatkowym dodatku ).
Wzory funkcji płuc w podzbiorze uczestników
Podstawowa analiza została zakończona dla 684 z 949 uczestników (72%), którzy mieli co najmniej jeden pomiar FEV1 w wieku 23 do 30 lat. Tych 684 uczestników miało łącznie 15 798 sesji spirometrycznych (mediana liczby sesji na uczestnika, 24 [odstęp międzykwartylowy, 22 do 25], mediana liczby sesji w wieku 23 lat lub starszych, 3 [odstęp międzykwartylowy, 2 do 5] ). Średni wiek (. SD) podczas ostatniego pomiaru spirometrycznego wynosił 26,0 . 1,8 roku (zakres od 23 do 30).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka uczestników badania według wzorca wzrostu i zaniku funkcji płuc. Rysunek 2. Rycina 2. Średnie trajektorie FEV1 prewerchodilatora dla 684 uczestników badania według klasyfikacji wzorców, w porównaniu z FEV1 u osób bez astmy Wartości dla preampchodylatatora FEV1 u uczestników badania są średnią dla grupy i opierają się na silnej, miejscowo ważonej regresji wygładzania wykresu rozrzutu. Pokazano również percentyle FEV1 u osób bez astmy, które uczestniczyły w trzecim badaniu National Health and Nutrition Examination (NHANES III) 18 i były dopasowane do naszych uczestników badania pod kątem płci, rasy lub grupy etnicznej, wieku i wzrostu podczas każdej sesji spirometrycznej
[przypisy: ostra niewydolność nerek, badania po ukąszeniu kleszcza, usg jamy brzusznej wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: badania po ukąszeniu kleszcza ostra niewydolność nerek usg jamy brzusznej wrocław