Wzorce wzrostu i upośledzenia czynności płuc w astmie przewlekłej wieku dziecięcego ad 6

Uczestnicy z pomiarem spirometrycznym w wieku 23 lat lub starszymi byli starsi (P <0,001) i częściej byli w stanie przedpokwitaniowym w punkcie wyjściowym (P = 0,008) niż pozostali uczestnicy, ale byli podobni w odniesieniu do płci, rasy lub grupy etnicznej , nasilenie astmy, odstęp czasu między diagnozą astmy a rejestracją, stan atopii i przypisaną grupą leczoną. Czynniki ryzyka dla nieprawidłowych wzorów czynności płuc
Wyniki wielomianowej analizy logistyczno-regresyjnej czynników ryzyka dla nieprawidłowych wzorców wzrostu i spadku płuc (normalny wzrost i wczesny spadek, zmniejszony wzrost oraz obniżony wzrost i wczesny spadek) przedstawiono w Tabeli S7 Dodatku Uzupełniającego 1. W porównaniu z uczestnikami, którzy mieli normalny wzorzec wzrostu, ci z wzorcem normalnego wzrostu i wczesnym spadkiem mieli wyższy wskaźnik masy ciała przy rekrutacji (iloraz szans, 1,39, P = 0,02), większe prawdopodobieństwo palenia papierosów przez matkę podczas ciąży ( iloraz szans, 2,33, P = 0,04) i więcej dni wolnych od epizodu podczas próby (iloraz szans, 1,01 na 1% zmiana w dni wolne od epizodów, P = 0,03), ale były poza tym podobne.
Uczestnicy ze schematem zmniejszonego wzrostu, w porównaniu z tymi, którzy mieli normalny wzrost, mieli niższe wartości FEV1 przy zapisie (iloraz szans, 0,86 na 1% zmiana w przewidywanej wartości, P <0,001), niższa odpowiedź rozszerzająca oskrzela (iloraz szans, 0,91 na zmianę 1%, P <0,001) i większą nadreaktywność dróg oddechowych (iloraz szans, 0,61 na jednostkę zmiany w miligramach przekształconych logarytmicznie na mililitr; P <0,001); częściej były to mężczyźni (iloraz szans, 8,18, P <0,001); byli młodsi w rekrutacji (iloraz szans, 0,55 na rok, P <0,001); miał niższy poziom wykształcenia rodziców (iloraz szans co najmniej stopnia kolegium w porównaniu do niższego poziomu, 0,33; P = 0,002); były bardziej narażone na niedobór witaminy D (iloraz szans, 2,15; P = 0,03); i otrzymywał więcej kursów prednizon rocznie podczas badania (iloraz szans, 4,12 dla każdego dodatkowego kursu, P = 0,03).
Uczestnicy z obniżonym wzrostem i wczesnym spadkiem w porównaniu z tymi, którzy mieli normalny wzrost, mieli niższą FEV1 funkcję płuc przy zapisie (iloraz szans, 0,85 na 1% zmiana w przewidywanej wartości, P <0,001), niższa odpowiedź rozszerzająca oskrzela (szanse stosunek 0,91 na zmianę 1%, p <0,001) i zwiększona nadreaktywność dróg oddechowych (iloraz szans, 0,66 na jednostkę zmiany w miligramach transformowanych logarytmicznie na mililitr; P = 0,008); częściej byli to mężczyźni (iloraz szans, 3,07; P <0,001); byli młodsi w rekrutacji (iloraz szans, 0,62 na rok, P <0,001); i miał niższy poziom wykształcenia rodziców (iloraz szans, 0,43 dla co najmniej stopnia kolegium a niższy poziom, P = 0,01), większa liczba pozytywnych testów skórnych przy rekrutacji (iloraz szans dla . 3 pozytywnych testów vs. 3, 2,42, P = 0,03) oraz mniejszą częstość hospitalizacji podczas badania (iloraz szans, 0,26 na hospitalizację, P = 0,02). Nie było znaczących różnic między jedną z trzech nienormalnych grup wzorca i grupy zdrowych wzorców w odniesieniu do przydzielonego leczenia w badaniu CAMP lub proporcji uczestników, którzy palili 100 lub więcej papierosów przed 18 rokiem życia.
Tabela 2. Tabela 2. Globalna inicjatywa dla przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (GOLD) Klasyfikacja według wzorca wzrostu i obniżenia funkcji płuc. Podczas ich ostatniej sesji spirometrycznej (średni wiek, 26,0 . 1,8 lat), uczestnicy ze zmniejszonym wzrostem płuc wzorce były bardziej prawdopodobne, że spełniają kryteria spirometryczne GOLD dla POChP niż u uczestników z prawidłowymi wzorami wzrostu płuc (16% grupy o zmniejszonym wzroście i 21% grupy z obniżonym wzrostem i wczesną tendencją spadkową vs.
[hasła pokrewne: Dmuchawy bocznokanałowe, RTG panoramiczne, laserowe obkurczanie pochwy ]

Powiązane tematy z artykułem: Dmuchawy bocznokanałowe laserowe obkurczanie pochwy RTG panoramiczne